مدار الساعة -
تضع نشرة معهدالعناية بصحة الأسرة، مؤسسة الملك الحسين، بين يدي القارئ اليوم الأحد، معلومات مهمةعن مرض (الساركويد)، الورم الحُبيبي متعدد الأجهزة، الذي يؤثر على أجزاء مختلفة منالجسم، ويُعد أكثر شيوعا عند النساء.وتوضح نشرة المعهدماهية مرض الساركويد، وأسبابه، وأعراضه، والطرق المختلفة لتشخيصه، إضافة إلى نصائحوعلاجات دوائية لتخفيف الأعراض، وتقليل التهاب الأنسجة المصابة، وتقليل تأثير تطورالورم والحد من التليف الرئوي.
ما هو الساركويد؟الساركويد هو مرضالورم الحُبيبي متعدد الأجهزة.
هناك مجموعات من الخلايا الالتهابية (الأورام الحُبيبية)التي تؤثر على أجزاء مختلفة من الجسم.
يبدأ الساركويد عادة في الرئتين أو الغدد الليمفاويةفي الصدر.
يُعتقد أن التهاب الحويصلات الهوائية (فراغات هوائية صغيرة تشبه الأكياسالدقيقة في الرئتين حيث يتم تبادل ثاني أكسيد الكربون والأكسجين) هو ما يحدث في بدايةالمرض في الرئتين، قد يختفي هذا من تلقاء نفسه أو يؤدي إلى تكوين ورم حبيبي وتليف(تندب).
أكثر من 90٪ من المرضى يعانون من بعض أنواع مشاكل الرئة.
كان الساركويد يعتبرمرضًا نادرًا، وهو الآن أكثر اضطرابات الرئة التليفية شيوعًا.
يسمى الساركويدفي الرئتين الساركويد الرئوي، ويسبب كتلاً صغيرةً من الخلايا الالتهابية في الرئتين.
تسمى هذه الكتل بالأورام الحبيبية ويمكن أن تؤثر على طريقة عمل الرئتين.
عادة ما تختفيالأورام الحبيبية من تلقاء نفسها.
ولكن إذا لم تلتئم، يمكن أن تظل أنسجة الرئة ملتهبةوتصبح متندبة ومتيبسة.
وهذا ما يسمى بالتليف الرئوي والذي يغيّر بنية الرئتين ويمكنأن يؤثر على تنفسك، ويمكن أن يحدث توسع القصبات أيضًا.
يحدث هذا عندما تتشكل الجيوبفي أنابيب الهواء بالرئة وتصاب بالعدوى.
لكن هذه المشاكل ليست شائعة.
ما الذي يسبب الساركويدالرئوي؟ السبب الدقيق للساركويدغير معروف.
ومع ذلك، يمكن أن يزيد الجنس والعرق والجينات من خطر الإصابة بالحالة: - يعتبر الساركويدأكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.
- الأشخاص المنحدرينمن أصل أمريكي أفريقي هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
- الأشخاص الذينلديهم تاريخ عائلي للإصابة بمرض الساركويد لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالمرض.
- نادرًا ما يحدثالساركويد عند الأطفال.
تظهر الأعراض عادة لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين20 و 40 عامًا.
ما هي أعراض الساركويدالرئوي؟ لا يعاني معظمالمصابين بالساركويد من أعراض، وربما لا يعرفون أنهم مصابون بالمرض.
في حال وجود امراضيمكن أن يؤثر الساكويد على العديد من الأعضاء، ويسبب مجموعة متنوعة من الأعراض.
يمكنأن يقلل الساركويد الرئوي من كمية الهواء التي يمكن أن تحملها الرئتان.
فيما يلي الأعراضالأكثر شيوعًا لمرض الساركويد الرئوي.
ومع ذلك، قد يعاني كل شخص من الأعراض بشكل مختلف.
قد تشمل الأعراض: - ضيقاً في التنفس،والذي غالبًا ما يزداد سوءًا مع النشاط .
- سعالاً جافاًلا يزول.
- ألم صدر .- صفيراً .
- يمكن أن يسببالساركويد أيضًا أعراضًا لا تتعلق مباشرة بالرئتين ، مثل: 1. التعب الشديد.2. حمى .3. التهاب وألمفي العين وحرقان وتشوش الرؤية وحساسية للضوء .4. التعرق الليلي.5. ألم في المفاصلوالعظام .
6. طفح جلدي وكتلوتغيرات في لون الوجه أو الذراعين أو السيقان. 7. تضخم الغددالليمفاوية.8. فقدان الوزن.كيف يتم تشخيصالساركويد الرئوي؟ بالإضافة إلى التاريخالطبي الكامل والفحص البدني، قد تشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي: - الأشعة السينيةالصدر: هو نوع من اختبارات التصوير يستخدم لتقييم الرئتين والقلب أيضًا.
قد تُظهر الأشعةالسينية على الصدر معلومات مهمة حول حجم وشكل الرئتين والشعب الهوائية - الاشعة المقطعية:اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر لإنتاج صور أو شرائح أفقيةأو محورية للجسم.
يُظهر التصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة لأي جزء من الجسم ، بمافي ذلك الرئتين.
تعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أكثر تفصيلاً من الأشعة السينيةالعادية.
يمكن استخدامها لتشخيص أمراض الرئة ومراقبة تطور المرض وتقييم الاستجابة للعلاج.
- اختبارات وظائفالرئة: تساعد هذه الاختبارات في قياس قدرة الرئتين على تحريك الهواء داخل وخارج الرئتين.
عادة ما يتم إجراء الاختبارات باستخدام آلات خاصة يجب أن يتنفس فيها الشخص.
- تحاليل الدم:يمكن استخدامها للتحقق من كمية ثاني أكسيد الكربون والأكسجين في الدم، وتقييم وظائفالكبد والكلى، والبحث عن العدوى والأمراض الأخرى. - تنظير القصبات:يوضع أنبوب طويل ورفيع ومرن مع ضوء في نهايتهأسفل الحلق ووصولاً إلى الرئتين.
يتيح ذلك للطبيب رؤية القصبات الهوائية.
يتم إجراؤهللمساعدة في تقييم وتشخيص مشاكل الرئة. يمكن أخذ عينات أنسجة من الرئة (خزعة) وإرسالهاللمختبر لدراستها.
كيف يتم علاج الساركويد؟لا يوجد علاج لمرضالساركويد، لكن المرض قد يتحسن من تلقاء نفسه بمرور الوقت.
يعاني العديد من المصابينبالساركويد من أعراض خفيفة ولا يحتاجون إلى أي علاج على الإطلاق.
تشمل الممارسات الصحيةالجيدة ما يلي: - إجراء فحوصاتمنتظمة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص.
- اتباع نظام غذائيمتوازن مع مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات الطازجة.
- شرب 8 إلى10 أكواب من الماء يوميًا. - الحصول على6 إلى 8 ساعات من النوم كل ليلة. - ممارسة الرياضةبانتظام، وإدارة وزنك والمحافظة عليه. - الاقلاع عن التدخين.- تجنب التعرضللغبار والمواد الكيميائية والأبخرة والغازات والمواد المستنشقة السامة وغيرها من الموادالتي يمكن أن تضر رئتيك. - تجنب تناول كمياتكبيرة من الأطعمة الغنية بالكالسيوم (مثل منتجات الألبان والبرتقال والسلمون المعلبمع العظام) وفيتامين د وأشعة الشمس.
تُستخدم العلاجاتالدوائية لتخفيف الأعراض وتقليل التهاب الأنسجة المصابة وتقليل تأثير تطور الورم الحبيبيومنع تطور التليف الرئوي وأضرار أخرى في الأعضاء لا رجعة فيها، وتعتبر الكورتيكوستيرويداتفعالة بشكل خاص في تقليل الالتهاب، وهي عادةً أول الأدوية المستخدمة في علاج الساركويد.الكورتيكوستيرويد الفموي بريدنيزون هو الكورتيكوستيرويد الأكثر استخدامًا.
